ロコアテープ。 該当成分の製品(後発品) & 薬価

ロコアテープ:変形性関節症専用の鎮痛消炎薬:日経メディカル

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エスフルルビプロフェン・ハッカ油:ロコア スポンサード リンク 成分(一般名) : エスフルルビプロフェン・ハッカ油 製品例 : ロコアテープ ・・ 区分 : 鎮痛,鎮痒,収れん,消炎剤/鎮痛消炎剤 整形領域 /経皮吸収型鎮痛消炎剤 PR 概説 痛みをとる貼り薬です。 変形性関節症に用います。 作用 【働き】 変形性関節症は、関節軟骨の変性や磨耗により関節の働きが悪くなる病気です。 膝関節をはじめ股関節、手指関節、脊椎あるいは腰椎などにあらわれ、3割くらいの人は疼痛をともないます。 このお薬は、関節の痛みに有効な貼り薬です。 鎮痛成分が皮膚から患部に浸透し腫れや痛みをやわらげます。 ただし、対症療法薬ですので病気の原因そのものは治せません。 【薬理】 有効成分は消炎・鎮痛作用をもつエスフルルビプロフェンです。 炎症を引き起こすプロスタグランジン PG の生合成にかかわるシクロオキシゲナーゼ(COX)という酵素の働きを阻害する作用があります。 結果として、プロスタグランジンの産生が抑制され、炎症がしずまり痛みがやわらぐのです。 専門的に非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs : Non-Steroidal Anti-Inflammatoty Drugs)と呼ばれています。 【臨床試験】 この薬の有効性と安全性を検証するため、プラセボ(にせ薬)との比較試験がおこなわれています。 膝の変形性関節症を対象に、134人はこの薬を、別の126人はプラセボを使用し、2週間貼付後の治療効果を比べるのです。 効果の判定は、椅子から立ち上がる時の膝の痛みを患者さん自身が評価する疼痛強度VAS値(mm)でおこないます。 具体的には、100mmの直線上でまったく痛みのない状態を0mm、最大の痛みを100mmとし、現在の痛みが直線上のどこにあるかを患者さんに示してもらうことで痛みの強さを数値化するのです。 ちなみに患者さんの使用前のVAS値の平均はおおよそ57mmでした。 その結果、この薬を使用後の疼痛強度(VAS)の下げ幅は平均で35. 5mm(57. 5)、プラセボでは30. 1mm(58. 4)でした。 この薬のほうが下げ幅が明らかに大きく、変形性膝関節症に対する有効性が確かめられたわけです。 また、別の試験になりますが、既存のフルルビプロフェン貼付剤のステイバンパップとの比較では、この薬で平均41. 0mm(59. 5)、ステイバンで30. 5mm(59. 8)低下しました。 さらに、これら2つの試験で副次的に調べられた歩行時の膝の痛みや医師の評価による全般改善度についてもプラセボを上回る傾向が示されました。 安全性については、特段の問題はないものの、プラセボまたはフルルビプロフェン貼付剤に比べ、胃腸障害と貼付部位皮膚障害の発現率がやや高くなる傾向がみられました。 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)のエスフルルビプロフェンを主成分とする経皮吸収型鎮痛消炎剤です。 鎮痛作用をもつエスフルルビプロフェンが皮膚から関節内に入り鎮痛作用を発揮します。 伸縮性のあるテープ剤で、関節など可動部や有毛部に連続貼付することができます。• エスフルルビプロフェンは、以前から飲み薬や貼り薬として使用されているフルルビプロフェン(ラセミ体)の活性本体(光学異性体:S体)です。 消炎・鎮痛作用が強いうえ、経皮吸収性に優れ、また光毒性がみられないという特性から、新たな貼付剤として開発されました。 体内からの消失が比較的早く、副作用発現時には剥がすことで速やかな回復が期待できるのもメリットです。• 経皮吸収性と組織移行性の向上により、有効成分が関節に届きやすくなっています。 高い治療効果を特徴とし、既存の貼り薬とは一線を画します。 ただし、患部を経て全身に回る薬の量は2枚貼付時で飲み薬と同程度と考えられています。 従って、使用のさいは用量や副作用をふくめ飲み薬と同様の注意が必要です。 注意 【診察で】• 胃腸が悪いなど持病のある人は医師に伝えてください。 病気によっては症状を悪化させるおそれがあります。• アレルギーのある人も医師に伝えておきましょう。• 飲み合わせの悪い薬があります。 市販薬をふくめ使用中の薬を必ず医師に報告してください。• 妊娠中またはその可能性のある人は申し出てください。 【注意する人】 鎮痛薬や解熱薬で喘息を起こしたことのある人(アスピリン喘息の人)は使用できません。 胃潰瘍など消化性潰瘍のある人も基本的には避けます(特別な胃薬と併用して用いることがあります)。 また、血小板減少などで出血が心配な場合も控えるようにします。 そのほか、肝臓病、腎臓病、心臓病、高血圧、喘息などの人も病状により使用できない場合があります。 副作用のでやすい高齢の人も慎重に用いるようにます。 適さないケース..アスピリン喘息、消化性潰瘍のある人、血小板減少症など重い血液の病気、重い肝臓病、重い腎臓病、重い心臓病(心不全)、重い高血圧症の人、妊娠後期の人など。• 注意が必要なケース..喘息、消化性潰瘍の既往歴のある人、血小板減少など血液に異常のある人、肝臓病、腎臓病、高血圧症、心臓病などのある人またはそれらの既往歴のある人、潰瘍性大腸炎やクローン病のある人、インフルエンザやデング熱などウイルス性感染症にかかっている人、妊娠中、高齢の人など。 【飲み合わせ・食べ合わせ】• 原則的にキノロン系抗菌薬との併用は避けます。 なかでもロメフロキサシン(ロメバクト、バレオン)とノルフロキサシン(バクシダール)それとプルリフロキサシン(スオード)は禁止です。 これらと併用することにより、けいれんを起こしやすくなるためです。• 皮膚から吸収された鎮痛成分が全身を巡ります。 このため、飲み薬や坐薬など全身に作用する他の鎮痛薬との併用はできるだけ避ける必要があります。 やむを得ず併用する場合には、過量にならないよう必要最小限にとどめます。• そのほか、抗凝血薬のワルファリン、抗リウマチ薬のメトトレキサート(リウマトレックス)、気分安定薬のリチウム(リーマス)、抗真菌薬のフルコナゾール(ジフルカン)、さらに利尿薬など多くの薬と相互作用を起こす可能性があります。 市販薬もふくめ、他の薬との飲み合わせには注意が必要です。 使用中の薬を忘れずに医師に報告しておきましょう。• 飲酒は控えめにしてください。 多量のアルコールは胃や肝臓の副作用をでやすくします。 【使用にあたり】• 1日1回患部に貼ってください。 同時に使用できるのは最大で2枚までです(1日に2枚を超えて使用できません)。• 詳しい貼り方は袋の説明にありますから、それにならってください。 注意事項もよく読んでおきましょう。 傷口や粘膜、湿疹や発疹のある部位は避けます。 はがすときは、皮膚が傷つかないように、ゆっくりと慎重にはがしてください。• 貼り忘れた場合は、気がついたときにすぐに貼ってください。 ただし、翌日に気付き、次に使用する時間が近い場合には、忘れた分は抜かし当日の分だけ通常どおりに使用してください。 2回分を一度に使用したり、1日に2枚を超えて使用てはいけません。• 貼り薬だからと、軽い気持ちで他人にあげたり代用してはいけません。 【妊娠授乳】 妊娠中はできるだけ控えます。 治療上の必要性が高い場合は、医師の判断により必要最小限の範囲で使用可能です。 ただし、妊娠後期は使用できません。 効能 変形性関節症における鎮痛・消炎 用法 1日1回、患部に貼付する。 同時に2枚を超えて貼付しないこと。 [注意]本剤2枚貼付時の全身曝露量がフルルビプロフェン経口剤の通常用量投与時と同程度に達することから、1日貼付枚数は2枚を超えないこと。 本剤投与時は他の全身作用を期待する消炎鎮痛剤との併用は可能な限り避けることとし、やむを得ず併用する場合には、必要最小限の使用にとどめ、患者の状態に十分注意すること。 医師の指示を必ずお守りください。 副作用 貼り付けた皮膚が赤くなったり、かゆくなることがあります。 皮膚に異常がみられたら、継続の可否をふくめ医師とよく相談してください。 全身性の副作用は少ないのですが、人によっては胃腸の調子が悪くなることがあります。 長期使用時は胃潰瘍や胃腸出血にも念のため注意が必要です。 喘息のある人は、発作の誘発にも注意してください。 【重い副作用】 ..めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください• ショック、アナフィラキシー..気持ちが悪い、冷汗、顔面蒼白、手足の冷え・しびれ、じんま疹、全身発赤、顔や喉の腫れ、ゼーゼー息苦しい、めまい、血圧低下、目の前が暗くなり意識が薄れる。• 消化管潰瘍・胃腸出血..胃痛、腹痛、吐き気、嘔吐、吐血(コーヒー色のものを吐く)、下血(血液便、黒いタール状の便)。• 腎臓の重い症状..尿が少ない・出ない、尿の濁り・泡立ち、血尿、むくみ、だるい、吐き気、側腹部痛、腰痛、発熱、発疹。• 重い血液成分の異常..発熱、喉の痛み、口内炎、だるい、皮下出血(血豆・青あざ)や鼻血・歯肉出血など出血傾向。• 重い皮膚・粘膜障害..発疹、発赤、水ぶくれ、うみ、皮がむける、皮膚の熱感や痛み、かゆみ、唇や口内のただれ、のどの痛み、目の充血、発熱、全身けん怠感。• 喘息発作の誘発..咳き込む、ぜいぜい息をする、息をするときヒューヒュー音がする、息切れ、呼吸しにくい。• 意識障害、けいれん..混乱・もうろう状態、異常行動、取り乱す、意識低下、筋肉のぴくつき、全身けいれん(ふるえ、白目、硬直)。 【その他】• 使用部位の発赤、発疹、かゆみ、刺激感• いつもと違う「おかしいな」と感じたら早めに受診してください。 まずは安心して、決められたとおりにご使用ください。

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ロコアテープ(エスフルルビプロフェン)の特徴・禁忌・作用機序は?【ファーマシスタ】薬剤師専門サイト

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ロコアテープとは ロコアテープの有効成分- エスフルルビプロフェンは、 アドフィードパップや ゼポラスパップの成分 フルルビプロフェンの 活性本体です。 フルルビプロフェンは、立体構造の異なるS-フルルビプロフェン(エスフルルビプロフェン)とR-フルルビプロフェンの 混合物(ラセミ体)です。 効果 S-フルルビプロフェン >> R-フルルビプロフェン ロコアテープは、 薬効の強いS-フルルビプロフェンだけを取り出し製剤化したもの です。 COX阻害作用 エスフルルビプロフェンには、 強力なCOX阻害作用があります。 COXとは、 シクロオキシゲナーゼのことでプロスタグランジンという炎症や痛みを引き起こす物質を作り出す酵素です。 COXを邪魔することで、 炎症や痛みを抑えることができます。 COXには、COX1とCOX2があります。 特にCOX2が痛みや炎症に関わっています。 エスフルルビプロフェンは、 R-フルルビプロフェンの1000倍以上のCOX阻害作用があることが分かっています。 そのため、プロスタグランジンの産生を抑える作用は、 1000倍以上強力です。 アドフィードパップやゼポラスパップの作用も、エスフルルビプロフェンのCOX阻害作用によるものですが、エスフルルビプロフェンだけを取り出したロコアテープは、 より強力なCOX阻害作用を発揮します。 吸収率が高い ロコアテープは、テープ剤のつくり(基剤)を工夫することで 皮膚からの吸収率が高くなっています。 アドフィードパップ、ゼポラスパップとの比較 ロコアテープは、フルルビプロフェン貼付剤(アドフィード、ゼポラス)よりも関 節の滑膜や、関節液、血液中へ移行しやすいことが確認されています。 変形性膝関節症患者にロコアテープ 20mg と、フルルビプロフェン貼付剤(40㎎)を12時間貼付した結果は、エスフルルビプロフェンの濃度は、 関節の滑膜で14. 8倍、関節液で32. 7倍、血中で34. 5倍となりました。 内服薬との比較 一般に、非ステロイド性抗炎症薬( NSAIDs )は内服薬のほうが吸収が良いとされています。 ロコアテープは、 内服薬の服用と同じくらい吸収されやすくなっています。 臨床試験で、 ロコアテープ( エスフルルビプロフェン) とフルルビプロフェン内服薬の比較が行われています。 ロコアテープ2枚を使用した場合と、フルルビプロフェン錠40㎎(フロベン錠)を1日3回内服した場合とで、 血中濃度が同程度でした。 このように、 ロコアテープを使用した場合の 血中濃度は内服薬の場合と同程度になります。 そのため、ロコアテープは 1度に使用できる枚数は2枚までとなっています。 1日に使用できる枚数も2枚までとなっています。 ロコアテープの注意事項 ロコアテープは、 内服薬と同じような注意事項があります。 内服薬と同程度の血中濃度になるためです。 例えば、内服のNSAIDsと同様に、 胃粘膜の防御機能が低下することがあります。 胃潰瘍などの方は、基本的に服用できません。 その他にも、 出血傾向のある方、肝機能障害の方、腎機能障害の方なども基本的に服用できません。 ロコアテープの副作用 かぶれなどの皮膚症状が高い頻度で起こるので、注意が必要です。 皮膚症状の発生頻度は、 貼ったところの皮膚炎8. 0%、紅斑3. 2%、湿疹2. 3%となっています。 まとめ ・ロコアテープは外用薬ですが内服薬と同じくらい体への吸収率が高い薬です。 ・ロコアテープは、アドフィードパップやゼポラスパップの有効成分のうち、薬効の強いS-フルルビプロフェンだけを取り出し製剤化したものです。 ・ロコアテープは、かぶれなどの皮膚症状が高い頻度で起こるので、注意が必要です。 参考資料:添付文書、インタビューフォーム.

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ロコアテープは一般名を「エスフルルビプロフェン」という、抗炎症薬の一つです。 2015年に販売が開始された新しい貼り薬で、成分のエスフルルビプロフェンはロキソニンやイブプロフェンなどと同じく非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)に分類されています。 痛みや炎症を引き起こすプロスタグランジンという物質の発生を抑えることで、痛みや炎症をやわらげる作用をもつ薬をNSAIDs(エヌセイズ)と呼んでいます。 有効成分の一つとしてハッカ油を配合しているため独特のにおいや、スースーする使用感があります。 ロコアテープは、変形性関節症の痛みや炎症をおさえる効果があります。 変形性関節症とは、関節の軟骨がすり減ることで痛みや炎症が生じ、その症状が続くことで関節が変形してしまう病気です。 変形性関節症では、ロコアテープなどの抗炎症薬による薬物療法、関節まわりの筋肉を鍛えることで関節の機能を保つ運動療法、変形してとがった骨を削ったり軟骨のかけらを取り出したりする手術での治療が行われています。 ロコアテープは新しい薬で使用実績が少ないこともあり、2017年8月現在では変形性関節症のみの適応となっています。 将来的にはフルルビプロフェンと同様、肩こりや腱鞘炎、筋肉痛などにも適応する可能性があります。 腰痛・肩こりへの使用について ロコアテープは2017年8月現在、変形性関節症にのみに適応しているため、変形性関節症が原因となっている腰痛や関節痛には使用できます。 変形性関節症以外の疾患、たとえば緊張性の肩こりやぎっくり腰・テニス肘などには適応がないため、これらの疾患ではほかのテープ剤を使用する方が良いでしょう。 効果時間について ロコアテープは24時間ほど効果が持続します。 同じものを貼り続けていても効果が持続するわけではないので、しっかりと1日ごとに貼り替えましょう。 1日1回、患部に貼り付けて使用します。 1日の使用量は最大2枚までです。 1日に3枚以上使うと薬の血中濃度が高くなってしまい、副作用が現れやすくなるので1日の使用量を守りましょう。 肘やひざなどよく動かす関節部に使用する場合は、テープの端がはがれやすいので固定テープやサポーターなどで補強してください。 はがれたときは貼り替えていいの? 汗をかいてはがれてしまった場合など、新しく貼り替えるときには注意が必要です。 新しく貼り替えたいものが2枚目であれば問題ありませんが、3枚目になってしまう場合は新しいロコアテープに貼り替えることはできません。 必ず1日最大2枚という用量を守りましょう。 また、新しいロコアテープに貼り替えるときは前に貼ったものははがします。 すぐに貼りなおすと皮ふがかぶれてしまう恐れがあるので、汗をよく拭き、皮ふを休ませてから貼り替えたり、貼る場所をずらすなどすると良いでしょう。 禁忌:ロコアテープを使えない人 次のような症状がある方はロコアテープを使用できません。 体に何らかの病気があるときは、必ず医師に伝えましょう。 動物実験で母体の異常や死産数の増加が報告されています。 【妊娠中期以前】 妊娠27週以前の方や妊娠している可能性のある方は、使用した経験が少ないため安全性が確立されていません。 予期せぬ副作用や身体以上を起こすおそれがあるため、医師の指示がない限りは使用しないでください。 【授乳中】 ロコアテープを使用中は授乳しないでください。 薬の成分が母乳中に移行することが確認されています。 15歳未満の注意 15歳未満の使用については、使用した経験が少ないため安全性が確立されていません。 予期せぬ副作用や身体異常を起こすおそれがあるため、医師の指示がない限りは使用しないでください。 高齢者 高齢者では副作用があらわれやすいので、副作用には注意しながら使用してください。 入浴時の注意 入浴に関しては特に注意喚起されておりませんが、かぶれやすくなるので貼ったままの入浴はなるべく避けましょう。 入浴前に一度はがし、入浴後は汗が引き肌が落ち着いてから再度貼りなおしてください。 保管方法と使用期限 日光や湿気を避け、常温で保管してください。 また、子どもが誤って口に含んでしまわないよう、子どもの手の届かない場所に保管してください。 ロコアテープの使用期限はおよそ2年ですが、もしロコアテープが余った場合は手元に残したり、ほかの人に譲渡したりせずに処分してください。 処分に困った場合は医療機関や調剤薬局に相談してください。 ロコアテープを使用後、貼りつけた部分の皮ふの炎症・はれ・湿疹などが報告されています。 このような症状が現れた場合は、医師・薬剤師にロコアテープを使い続けても良いのか確認してください。 同じNSAIDsでもモーラステープなどは日光などの強い光に当たると真っ赤に腫れるような光線過敏症が副作用にありますが、ロコアテープは光線過敏症が報告されていません。 ロコアテープは日光などの光線を気にせず使用することができます。 胃腸障害について テープの薬でも皮ふから吸収されて血中へ移行するため、頻度は低いですが飲み薬で起きるような胃腸障害が起こることがあります。 もし症状が出るようであれば医師に相談しましょう。 重大な副作用 滅多に現れることはありませんが、ショック、アナフィラキシー、急性腎不全、ネフローゼ症候群、胃腸出血、再生不良性貧血、喘息発作の誘発(アスピリン喘息)、中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis : TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、剥脱性皮膚炎、意識障害、意識喪失をともなう痙攣といった重大な副作用が報告されています。 胃もたれや胃痛などの胃腸の異常、体のだるさ・むくみや尿量減少、ぜんそく、じんましんや顔・まぶたのはれなどの症状が現れた場合は重大な副作用の初期症状のおそれがあるため、医療機関を受診しロコアテープを使用中であることを医師に伝えてください。 ロコアテープは、ほかのテープ剤と比べて併用してはいけない薬、併用に注意が必要な薬が多数あります。 ロコアテープの有効成分であるエスフルルビプロフェンは、ほかのNSAIDsに比べて血中に吸収されやすいため併用する薬には注意が必要です。 併用禁忌 ニューキノロン系抗菌薬の中でプルリフロキサシン、エノキサシン水和物、ロメフロキサシン、ノルフロキサシンと併用すると、 けいれんが現れるおそれがあるためロコアテープとは併用しないでください。 また、上記以外のニューキノロン系抗菌薬を使う場合も、けいれんの症状に注意しながら使用してください。 ほかの痛み止めとの併用 内服薬・外用薬を問わずロキソプロフェンやイブプロフェンなど、ほかの抗炎症薬との併用はできるだけ避けましょう。 ロコアテープの成分は血中に吸収されやすいので、同じ作用をもつロキソプロフェンやイブプロフェンなどNSAIDsに分類される薬との併用により、副作用が現れやすくなると考えられます。 併用注意 ロキソプロフェンやイブプロフェンなどのNSAIDsのほかにも、併用に注意が必要な薬があります。 使用している薬がある場合は、必ず医師・薬剤師に伝えてください。 3つのテープはどれも鎮痛消炎剤ですが、有効成分がそれぞれ異なるため効果や使い方にも違いがあります。 効果の違い ロコアテープは変形性関節症にしか適応がないので、ほかの症状には使われません。 ロキソニンテープは変形性関節症に加え、筋肉痛、捻挫や打撲などの外傷による痛み・はれ、肩こりなどに使用されています。 モーラステープの適応は幅広く、腰痛症、腱鞘炎、肩こり、テニス肘のほか、リウマチなどにも使用されています。 使い方の違い 1日の使用回数に違いはなく、どのテープ剤も1日1回、痛みや腫れがある患部に貼ることになっています。 大きく違うのは、ロコアテープでは1日の使用枚数が2枚までと制限されている点です。 ロキソニンテープ、モーラステープでは1日の使用枚数に制限がないので、スポーツや家事などでテープ剤を濡らしてしまいやすかったり患部を動かす機会が多い人には、使用枚数に制限がないロキソニンテープやモーラステープの方が向いているでしょう。 製品名 使用回数 使用枚数 ロコアテープ 1日1回 1日2枚まで ロキソニンテープ 1日1回 制限なし モーラステープ 1日1回 制限なし 値段の違い ロコアテープは1枚あたりの価格が44. 8円となっています。 ロキソニンテープ100mgでは1枚あたり37. 9円、モーラステープL40mgは1枚あたり40. 1円で、薬価にはそこまで大きな違いはありません。 製品名 1枚あたりの成分量 1枚あたりの薬価 ロコアテープ 40mg 44. 8円 ロキソニンテープ100mg 100mg 37. 9円 モーラステープL40mg 40mg 40. また、成分量によって効き目が違うというものではありません。 おわりに ロコアテープは適応となる疾患が変形性関節症に限定されています。 医師の指示なく変形性関節症以外の症状にロコアテープを使用して、もし重大な副作用や副作用による後遺症が残った場合は救済制度の補償を受けることができません。 医師の指示なく自己判断でロコアテープを使用することは避けましょう。

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